如何预防“富贵病”

一、高血压病
血压是流动的血液在心脏收缩时对血管壁产生的压力。正是有血压的存在，带着氧气和营养物质的血液才有可能流遍全身，为器官和组织的正常代谢提供保障。一般血压通过血压计来测量，可以测定的有收缩压和舒张压。收缩压的正常范围在90—139mmHg，舒张压正常范围是60—89mmHg，常记为收缩压/舒张压。

造成血压增高的原因
高血压是一种慢性疾病，从发生到确诊往往已经过较长的时间，比较常见的因素有：
（1）性别与年龄：35岁以前，男性多于女性；35岁以后，女性发病明显增加。
（2）遗传：家族中有高血压史者，其发病率明显高于一般患者。
（3）饮食习惯和嗜好：平时喜好“口重”者，容易患高血压。每天大量饮酒和吸烟，都可以增高血压，因为烟草中的烟碱、酒中的酒精，都有兴奋交感神经、收缩血管、升高血压的作用。时间过长，还可造成动脉硬化。 
（4）肥胖：肥胖人容易得高血压，据统计其得病机会比正常人高2—4倍。肥胖伴有高脂血症者，患高血压的可能性更大，因为高脂血症可造成小动脉的粥样硬化。
（5）心理因素和职业：精神紧张、不良刺激、失眠、焦虑和恐惧等可以引起高血压，长期从事脑力劳动紧张工作的人群高血压发病率也较高。
（6）有关疾病：像尿毒症、肾上腺肿瘤、肾动脉狭窄、妊娠中毒症等病常引起恶性高血压。

高血压的预防与治疗
    （1）注意劳逸结合。
    （2）注意合理饮食。饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；最好忌不良嗜好，如烟、酒等。还有一些食品是天然的“降压药”：香菇 、?牛奶 、生姜 、甲鱼 、海带 、苹果 、燕麦 。 

高血压的注意事项
（一）合理膳食；（二）适量运动；
（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；
（五）自我管理；（六）按时就医。

高血压患者的饮食宜忌
①碳水化合物食品：
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）
应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）， 海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类），刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉），酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子），酱菜类、咖啡。

高血压患者运动的注意事项
持续性有氧运动。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项：
①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。
③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
①生病或不舒服时应停止运动
②饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤
④运动中有任何不适现象，应即停止

二、高脂血症
高脂血症是指血清中一种或多种脂质的含量超过正常高限时的病症，以总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低和甘油三酯水平增高为主要特征，血脂代谢异常是动脉粥样硬化，冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）及急性心肌梗死等早发的主要危险因素。

血脂代谢
血脂的来源主要有两部分：一部分来自富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、脑组织、动物内脏（特别是肝）及脂肪丰富的肉类，称为外源性血脂；另一部分由体内自身合成，称为内源性血脂。在生理状态下，两种来源的血脂是可以相互刺激平衡的。胆固醇的生理功能是形成胆酸，构成细胞膜，合成激素。胆固醇过多会造成高脂血症，而胆固醇缺乏或过低，生命活动就无法正常进行。

高脂血症对人体的危害主要表现
1、是心血管疾病的罪魁祸首，主要表现为以下几个方面：
A：促发动脉粥样硬化：引起动脉粥样硬化最主要的成分是低密度脂蛋白。
B：冠心病的危险因素：冠心病是指粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄，血流受阻，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，它是动脉粥样硬化导致器官病变最常见的类型。
C：高血压病的易患因素：高血压病人的血清脂质与脂蛋白代谢紊乱及动脉粥样硬化的发生、发展直接相关。
D：脑血管病的致病因素：脑血管病主要是指脑卒中。研究证实，脑血栓病人血液中高密度脂蛋白胆固醇水平下降是其脑血栓形成的重要因素之一。
2、高脂血症是脂肪肝的孪生兄弟：
 在正常情况下，肝脏中的脂类物质占肝脏湿重的4%—7%，其中甘油三酯约占一半，患脂肪肝，大多数病人并没有症状，而只是在体检做血脂、肝功能、B超时发现，部分病人可有全身无力、腹胀、食欲不振，肝区闷痛等不适。
3、高脂血症常伴发糖尿病：
大部分糖尿病人伴有继发性高脂血症。
4、高脂血症常诱发胆结石：
胆固醇增高，改变了胆固醇、胆红素、胆汁酸的比例，易诱发胆结石。??

高脂血症要早预防、早治疗
一、饮食原则是既要营养丰富，又要脂肪含量少，多吃蔬菜、水果、常吃五谷杂粮，少吃快餐。
二、限酒。
三、常饮茶，茶叶中的化学成分达300多种，包括生物碱，维生素，氨基酸，茶多酚，矿物质，脂多糖，能促进脂类化合物从粪便中排出，降低血中胆固醇，有助于减肥和防治动脉硬化。
四、少饮咖啡，可使血清胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高。

高脂血症的治疗
1、合理饮食——戒烟，限酒，少吃高脂肪，高胆固醇，高糖类食物，饮食清淡多样化，以维持体重平衡为原则。 
A：每天早餐只吃一碗燕麦粥，持续8周就可使血中低密度脂蛋白胆固醇浓度下降10%。
 B：每天中餐吃半碗豆类，就可能在8周内使低密度胆固醇浓度下降
20%。
C：晚餐三瓣大蒜，持续8周也能使低密度脂蛋白胆固醇浓度下降10%，而且不论生吃，熟吃，效果都不错。
D：每天吃半个生洋葱，就能使高密度脂蛋白胆固醇浓度增加20%。
 E：每天吃一个苹果，苹果含有丰富的果酸，有降胆固醇的作用。
F：每周渴一碗姜汤，姜中的“生姜醇”及“姜烯酚”是降低胆固醇的有效成份。
G：多吃茄子，茄子能降低胆固醇，同时可改善微细血管脆性，茄子每100克含维生素P高达720毫克。维生素P能增强人体细胞间的黏着力，改善微细血管脆性，防止小血管出血，但茄子以蒸吃为佳。
            8周后血脂就会有不同程度的下降2、适当运动：
有高脂血症的人往往伴有肥胖及脂肪肝，而这些人因为过度肥胖，又不喜欢运动，越不运动，越肥胖，形成一个恶性循环，因此我们建议要遵循有恒、有序、有度的原则，进行你认为适合自己的一些运动，比较简单的为步行，每天6000—8000步，每周5天，长期坚持，对减肥，降脂是大有益处的。
药物治疗：
不少高脂血症患者并非生来就有，绝大多数是暴饮暴食吃出来的。因此，高脂血症患者首先应采用非药物治疗，即调整饮食习惯，吃一些有降脂作用的食物。适当运动，改变一些不良生活习惯，只有经非药物治疗后，血脂仍未达到理想水平者才给予药物治疗，原则上是，血清总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇增高为主者，首选他汀类调脂剂，若以甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低为主者，首选贝特类调脂剂。但必须记住，他汀类和贝特类药物千万不可同时使用，因为同时使用易发生严重的横纹肌溶解，增加他汀类药物的副作用，产生严重的后果。他汀类药物临床上常用的有洛伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀等。???
高脂血症的饮食指导
豆类食品:每日摄入30～50g大豆蛋白，能有效降低血清胆固醇、甘油三酯、血清中低密度脂蛋白水平，而不影响血清中高密度脂蛋白水平。有资料证明，大豆对血脂越高者，其降脂作用越显著。　　
葱蒜:葱蒜中含有丰富的前列腺素和精油，有舒张血管降低血压之功能，还可预防动脉粥样硬化，减少心脑血管疾病的发生。　　
苹果:苹果中含有丰富的钾，可排除体内的钠盐，每日吃3个以上的苹果可维持满意的血压。
牛奶:牛奶中含有丰富的钙，可减少人体对胆固醇的吸收。
玉米:玉米中含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂，具有降低胆固醇的作用。有资料证明印第安人几乎不患高血压、冠心病，可能主要得益于食用玉米。　　
鱼:鱼是高蛋白、低脂肪的食物，含人体必需的不饱和脂肪酸，具有抑制血小板凝聚和降低胆固醇的作用，亦可用于健脑益智。　　
黑木耳与香菇:二者均有防止脂肪肝形成、有利于胆固醇的溶解和排泄、减少血液凝块、防止动脉粥样硬化和冠心病的作用。

三、高尿酸血症
尿酸是嘌呤代谢的终末产物，由人体的肝脏、骨髓、肌肉等组织生成，在未经分解的情况下由肾脏、消化器官排出体外。血尿酸一旦超出正常值，便会形成尿酸盐。如果不及时加以控制，可能发展为痛风。所谓痛风，即是尿酸盐随血液流到达下肢的远端，在关节及其周围以结晶形式沉积，并压迫该处神经，引起发麻，重者剧痛难忍。高尿酸血症常发生于成年以上的男性或绝经期后的女性，可直接导致痛风和尿路结石，并且容易并发高血压、糖尿病和动脉硬化等疾病。有关研究证实，生活中常见的过量饮酒、大量食用高嘌呤饮食，以及肥胖等，都可能诱发高尿酸血症。

饮食应注意如下几个方面
1、 在急性期或缓解期均应禁食含嘌呤高的食物，如动物内脏、骨髓、肉汤、海味、蛤蟹及鱼虾类、肉类、扁豆、黄豆(包括豆制品)、豌豆、菠菜等。 2、肥胖患者应减少热量，控制体重。 3、禁饮啤酒和白酒 。 4、饮入充足的水分和碱性饮料，每日饮水量不少于3000ml ，以促进尿酸排出。 5、 牛奶、鸡蛋、米面、蔬菜、水果含嘌呤少，可随意选食，以补充营养。

四、脂肪肝
脂肪肝不是一种独立的疾病，它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病，是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。我国的流行病学的研究表明性别、代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病)、高龄、肝炎病毒感染史、脂肪肝家族史、冠心病、转氨酶异常等与脂肪肝密切相关。

脂肪肝发生的主要原因
1．酒精：酒是引起脂肪肝的最常见病因，长期饮酒导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，引起脂肪的大量堆积。慢性嗜酒者近60％可发生脂肪肝，其中20％~30％最终将发展为肝硬化、肝癌。　2．营养过剩：长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食，使肝脏脂肪合成过多，超过了肝脏处理的限度，脂肪在肝内堆积，形成脂肪肝。　3．肥胖：约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸，源源不断地运往肝脏，引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。4．糖尿病：约有半数2型糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内存积下来，引发脂肪肝。5．高脂血症：血液中的脂肪类物质，统称为血脂。它们在血液中与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。　6．营养不良：营养不良也会造成脂肪肝，营养过剩属于“原材料”太多，而营养不良属于加工过程中的“辅助材料”不够，同样无法生产出“合格的产品”。当营养不良时，蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积，引起脂肪肝。
 
治疗措施
第一，通过控制饮食、加强运动、缓慢减轻体重来控制病情。需要提醒的是，体重减轻过快可能导致脂肪肝加重。所以，我们要采取科学的方法减肥，否则将适得其反。第二，针对病因治疗，对于糖尿病引起的脂肪肝，在治疗时首先要控制病人的血糖水平。当血糖趋于正常时，一些病人的血脂水平会随之降低，甚至恢复正常水平。对于饮酒导致的脂肪肝，则是以控制饮酒为主，同时服用一些保肝的药物。一般在3个月以后，饮酒者的血脂水平可以恢复正常。第三，中医药也能起到调节血脂的作用，但一定要选择正规的医院。

检查介绍——64排螺旋CT心脏扫描
早：
     尽早的检查及诊断可挽救生命
           血管斑块会从年轻时已经开始逐渐形成，所以更需要尽早检查
           即使您有血管狭窄的问题存在，及早治疗仍可以降低您患上心脏疾病的风险

影响心脏病发作的因素（不可控制）
          年龄的增长    家族史    以前发生过中风，一过性脑缺血，心脏病

影响心脏病发作的因素（可控制）
          高血压   吸烟   糖尿病   颈动脉和其他血管疾病
          高血脂   不健康的饮食习惯   缺乏运动及肥胖