今天是

  就医指南  
首页 >> 检查指南
CT检查介绍

CT 机简介

多层螺旋 CT 机,最快扫描速度 0.5 秒,图像重建速度快 , 图像质量高 , 是本地区最先进、最高档的机型。能进行全身各部位 CT 扫描检查,配有齐全的功能软件多平面重建成像、 3D 成像、 4D 成像、仿真内窥镜成像、脑灌注成像。开展 CT 引导下腰椎间盘融盘治疗, CT 体表定位等。

MR 机简介

.5T 超导高场磁共振扫描仪;对于颅内疾病特别是鞍区、后颅窝和脊柱病变 , 功能显像明显优于 CT ;在无创伤条件下,直接显示心脏大血管内腔,观察其形态学和血流动力学变化;骨关节和肌肉系统疾病的显像比 CT 清楚;利用水成像技术可清楚显示胆囊、胆管、膀胱、输尿管、肾盂、脊髓内的病变;不注射造影剂可显示头颅、颈部、四肢、腹主动脉、肾动脉血管;磁共振可任意方位、多参数成像,定位和定性诊断比 CT 更准确。

螺旋扫描的优点 ?

1 、扫描时间缩短:

常规 CT 的多层扫描,要求患者在接受扫描时,反复进行屏气、扫描一层、呼吸、床移动到下一层面、图像重建等操作,在两次扫描之间需消耗一些时间,完成全部检查一般需几分钟,而且有层间扫描信息中断现象。螺旋扫描时,扫描期间 X 线管连续旋转,床连续进动,程序中去除了每次进床以改变扫描层面所需的时间 ,可连续扫描、连续获得数据,使总扫描时间明显缩短。

2 、重建任意层面图像:

常规 CT 各层面分别扫描,独自重建,层面之间无图像数据,层间信息中断。而螺旋扫描获得的投影数据是沿患者纵轴的连续数据,所以可任意提取所需层面的投影数据进行重建,无需再次扫描。

3 、提高三维( three-dimentional,3D )与多平面重建( multi-planar reconstruction, MPR )和图像质量。

常规 CT 受层面间无图像数据的固有限制,冠状或矢状面 3D 和 MPR 面像的图像颀受到一定程度的影响。而螺旋 CT 能根据一次扫描中获得轴面数据,重建高质量的 3D 及 MPR 。

CT 检查的优点:

①CT 为无创性检查,检查方便、迅速,易为患者接受。

② 有很高的密度分辨力,密度相差 5-6H 的不同组织能被区分。能测出各种组织的 CT 值。

③CT 图象清晰,解剖关系明确。

④CT 能提供没有组织重叠的横断面图象,并可进行冠状和矢状面图象的重建。

⑤ 用造影剂进行增强扫描,不仅提高了病变的发现率,而且有的能做定性诊断。

CT 扫描前准备及适应症是什么?

1 .扫描前的准备: CT 扫描时经常使用静脉注入碘造影剂增强。因此扫描前应禁食,并做碘过敏试验。做各部位 CT 检查时,应清除扫描部位的高密度异物,如发卡、项链、胸罩等。做腹部 CT 扫描时,扫描前不应做其他造影检查,尤其是钡剂消化道造影。因为肠腔内残留的造影剂可形成伪影,严重影响 CT 图象的质量。另外在 CT 扫描前还应完成其它各项检查,如头部扫描时,应先摄头颅平片和断层;肝胆胰 CT 扫描前应先行各项化验室检查,腹部平片,胆道造影和超声扫描;肾脏 CT 扫描前,应做肾盂造影和 B 型超声检查;胸部 CT 扫描前应行胸部平片和断层;脊柱 CT 扫描前,应行脊椎正、侧、斜位拍片。这样做的目的是为选择最佳的扫描方式和最合理的扫描范围。

2 . CT 扫描的适应症: CT 最适于查明占位病变如肿瘤、囊肿、增大的淋巴结、血肿、脓肿和肉芽肿等。对这些病变, CT 可以查明其大小、形态、数目和侵犯范围,对某些器官的癌肿, CT 可决定其分期和手术切除的可能性。在某些情况下, CT 能区别病变的病理特性如实性、囊性、血管性、炎性、钙化、脂肪等。也可做异物定位及随诊。

MRI 在临床的应用表现在哪些方面 ?

1 、颅脑与脊髓 MRI 对脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等的诊断比 CT 更为敏感,可发现早期病变,定位也更加准确。对颅底及脑干的病变因无伪影可显示得更清楚。 MRI 可不用造影剂显示脑血管,发现有无动脉瘤和动静脉畸形。 MRI 还可直接显示一些颅神经,可发现发生在这些神经上的早期病变。 MRI 可直接显示脊髓的全貌,因而对脊髓肿瘤或椎管内肿瘤、脊髓白质病变、脊髓空洞、脊髓损伤等有重要的诊断价值。对椎间盘病变, MRI 可显示其变性、突出或膨出。显示椎管狭窄也较好。对于颈、胸椎, CT 常显示不满意,而 MRI 显示清楚。另外, MRI 对显示椎体转移性肿瘤也十分敏感。

2 、头颈部 MRI 对眼耳鼻咽喉部的肿瘤性病变显示好,如鼻咽癌对颅底、颅神经的侵犯, MRI 显示比 CT 更清晰更准确。 MRI 还可做颈部的血管造影,显示血管异常。对颈部的肿块, MRI 也可显示其范围及其特征,以帮助定性。

3 、胸部 MRI 可直接显示心肌和左右心室腔(用心电门控),可了解心肌损害的情况并可测定心脏功能。对纵隔内大血管的情况可清楚显示。对纵隔肿瘤的定位定性也极有帮助。还可显示肺水肿、肺栓塞、肺肿瘤的情况。可区别胸腔积液的性质,区别血管断面还是淋巴结。

4 、腹部 MRI 对肝、肾、胰、脾、肾上腺等实质性脏器疾病的诊断可提供十分有价值的信息,有助于确诊。对小病变也较易显示,因而能发现早期病变。 MR 胰胆道造影( MRCP )可显示胆道和胰管,可替代 ERCP 。 MR 尿路造影( MRU )可显示扩张的输尿管和肾盂肾盏,对肾功能差、 IVU 不显影的病人尤为适用。

5 、盆腔 MRI 可显示子宫、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官的病变。可直接看到子宫内膜、肌层,对早期诊断子宫肿瘤性病变有很大的帮助。对卵巢、膀胱、前列腺等处病变的定位定性诊断也有很大价值。

6 、后腹膜 MRI 对显示后腹膜的肿瘤以及与周围脏器的关系有很大价值。还可显示腹主动脉或其他大血管的病变,如腹主动脉瘤、布

7 、肌肉骨骼系统 MRI 对关节内的软骨盘、肌腱、韧带的损伤,显示率比 CT 高。由于对骨髓的变化较敏感,能早期发现骨转移、骨髓炎、无菌性坏死、白血病骨髓浸润等。对骨肿瘤的软组织块显示清楚。对软组织损伤也有一定的诊断价值。

MR 检查禁忌及注意事项:

1 )装有心脏起搏器者、铁磁性夹用于动脉瘤夹闭术后的患者、体内检查部位有铁磁性金属植入物者、早孕者均不适用于 MRI 检查。

2 )特别危重需要监护的病人不宜行 MRI 检查,因为心电监护仪、人工呼吸机和氧气瓶等急救设备不能进入 MRI 室。

3 )对于进行 MRCP (胆道水成像)的病人需在检查前一天夜 22 点后禁水禁食,利于第二天的检查,得到更好的效果。
彩色多普勒超声检查介绍

一、彩色多普勒检查临床意义: 适用于全身各部位脏器超声检查尤其适用于心脏、肢体血管和浅表器官以及腹部、妇产等检查诊断。

二、适应症

1 、心脏疾病。如先心病、风心病、冠心病等,。

2 、肢体血管。如动静脉炎、动脉硬化、动静脉瘘、动静脉栓塞等。

3 、体表器官。如乳腺肿物、乳腺增生、甲状腺肿瘤、甲状腺炎、睾丸附睾肿瘤、炎症等。

4 、腹部疾病。如腹部脏器肿瘤,肝硬化、胆系结石、泌尿系结石、结核等。

5 、妇科疾病。如子宫肌瘤、子宫内膜病变、卵巢疾病,异位妊娠、盆腔疾病等。

另外,东芝 8000 彩色超声诊断仪还配置高频阴道超声探头,大大提高了妇产科有关疾病的诊断准确性。如:子宫内膜病变、宫外孕等。

三、超声检查前准备及注意事项

1 、消化系统检查要求患者空腹 8 小时以上,

2 、泌尿系统和妇产科疾病检查要求患者须充盈膀胱。

3 、做了胃肠道造影检查者要求三天后才可以做超声检查。

经颅多普勒检查介绍

一、临床意义及适应症:当出现头痛、头晕症状时均可做该项检查。

二、临床常用于:血管神经性头痛、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑梗塞后的供血情况等。

脑电、肌电诱发电位检查介绍

脑电图仪是由南京伟思公司的集脑电、脑地形图、视频脑电监测于一体的多功能脑电图机,通过脑电图仪将脑的自发生物电放大后显现或记录下来的一种检查脑功能的方法,安全、无创、易行,既可了解脑的生理功能又能反映脑的病理变化。

肌电诱发电位是由丹麦丹迪公司生产的一台现代化高科技诊断仪,包括肌电图、视觉诱发电位、听觉诱发电位、体感诱发电位。

一、脑电图的临床意义及适应症: 当出现头痛、头晕、全身或局部抽搐症状时均可做脑电图检查 。临床常用于:癫痫、脑血管病、脑外伤、颅内肿瘤、颅内炎症、脑病、脑复苏、睡眠障碍等。

二、注意事项 : 1 、检查前一天洗头,勿擦头油,禁止服用安眠、镇痛、镇静药。

2 、不能合作的儿童要在自然睡眠下检查检查。

3 、如服用抗癫痫药的病人无法停药,应提前告诉医生。

4 、不宜空腹检查,不宜佩戴首饰。

5 、检查前关闭手机及 BP 机。

三、禁忌症: 1 、头皮外伤严重、广泛或开放性颅脑外伤,无法安放电极或可能因检查造成感染者。

2 、不宜搬动的病情危重病人,而脑电图机又不能移至床旁

检查者。

3 、极度躁动不安,当时无法使其镇静而配合检查者

肌电图的临床意义及适应症 :

肌电图是通过记录肌肉静止和收缩的电活动 , 记录神经在刺激下的诱发反映来判定 : 肌纤维受损神经支配的状态 ; 肌纤维本身的状态 ; 终板的功能状态 ; 神经的传导性。

•  运动神经元病:肌萎缩侧索硬化症、脊髓病性肌萎缩、进行性球麻痹、原发性侧索硬化。

•  脊肌萎缩症:婴儿型脊肌萎缩症、少年型脊肌萎缩印症、少年型进行性球麻痹、肩胛腓型脊肌萎缩症、面肩肱型脊肌萎缩症等。

•  单肢肌萎缩,脊髓灰质炎,脊髓空洞症。

•  神经根及神经丛疾病。

•  周围神经病如:格林 - 巴利综合征、白喉性神经病等等。

•  单神经病及嵌压性神经病。

•  神经肌肉接头传递障碍性疾病。

•  肌肉病和以肌肉异常活动为特征的神经肌肉病。

注意事项: 1 、检查前洗澡、洗头、穿宽松内衣、裤。

2 、停服新斯的明药 18 小时。

3 、勿佩戴首饰。

4 、检查时关闭手机及 BP 机

诱发电位检查 是近 20 余年广泛开展起来的一项神经电生理检查技术。包括脑干听觉诱发电位、体感诱发电位、视觉诱发电位,它具有以下 特点

1 、高度的敏感性:在一些神经系统疾病尚未出现体征、症状之前即可发现异常,有助于早期诊断或明确诊断。

2 、对感觉系统和中枢系统运动通路进行客观和定量测定唯一手段。

3 、可对感觉或运动经路损害进行一定程度的定位诊断。

4 、迟发皮层电位可反应感觉信号到大脑以后的综合效应和脑的高级功能,是至今仅反映心理 - 精神状态的唯一客观手段。

脑干听觉诱发电位适用于 :颅后窝肿瘤、听神经瘤、神经性耳聋、耳鸣、面神经麻痹、昏迷与脑死亡等。

体感诱发电位适用于: 周围神经病损、神经吻合术后及神经再生情况

的判定、脊髓损伤及脊髓肿瘤、周围 神经感

觉障碍等。

视觉诱发电位适用于 : 视通路病损、视神经炎和球后视神经炎、视网膜病损、多发性硬化等。

动态心电图 (DCG)

一、检查的临床意义 :动态心电图是心电信息学的重要组成部分,它不同于常规则 心电图遥测心电图及 CCU 或 ICU 监护心电图等的心电检查方法,现已成为心血管疾病诊断邻域中的实用、高效、无创、安全、准确、可移动强的重要监测手段。

二、检查特点: 1 、心电记录现随身佩带,不受距离影响,不受体位及活

动的限制。

2 、检测心电图信息量大于常规则 ECG 千信至万信以上,

尤其对短暂性心律失常各捕捉和一过性心肌缺血的检出有独到之处。
X线检查介绍

一、 X线检查临床意义

X 线诊断是重要的临床诊断方法之一。诊断以 X 线图象为基础。 X 线图像由从黑到白不同灰度的影像所组成,是灰阶成像。这些不同灰度的影像是以密度来反映人体组织结构的解剖及病理状态。诊断是通过对 X 线图像进行认真、细致的观察,分辨正常与异常归纳与综合 X 线各种病理表现,联系临床资料,包括病史、症状、体征及其他临床检查结果进行分析推理而作出的正确的结论。

1 、身体各部位 X 检查介绍

1.1 四肢摄影

四肢由其骨骼、骨间关节、肌肉、肌腱、血管和皮肤等软组织共同组成。其平片检查常用于骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

手正位

用于观察手骨形态、关节、异物、骨龄等。

手斜位(后前)

用于观察手部轻度外伤和骨质的病变,主要检查第一、二、三掌指骨及其关节的侧斜位影像。

手侧位

用于观察手部异物位置,骨折或脱位时的骨块移位情况。

手斜位(前后)

用于观察手部轻松度外伤和骨质的病变,主要检查第四、第五掌指骨的斜位影像。

拇指正侧位

用于观察拇指及其关节、软组织的外伤和异物情况。

腕关节和尺桡骨

腕关节正位

用于观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及周围软组织的情况。观察小儿发肓情况,了解骨龄,需摄双侧腕关节。

腕关节侧位

用于观察腕骨、尺骨和桡骨下端、腕桡关节的外伤情况,尤其是用骨的脱位情况。

腕关节轴位

用于观察腕骨掌面情况。

腕关节尺偏位

用于观察舟骨的病变和外伤情况。

尺桡骨正侧位

用于观察尺骨和桡骨的骨质、软组织及异物情况。

肘关节和肱骨

肘关节正侧位

用于观察肘关节的骨质、软组织和脱位情况。

肘关节轴位

用于观察尺骨鹰嘴突的骨折和病菌变及尺神经沟的情况,也用于肘关节因各种原因而不能伸直的投照。

肱骨正侧位

用于观察肱骨的骨质、软组织和异物情况。

肩关节、肩胛骨和锁骨

肩关节正位

用于观察肩关节和肩锁关节的骨折和脱位情况。

肩关节轴位

用于观察肩关节脱位的移位情况,并用于肩部已固定,手臂不能转动的病例。

肩胛骨正位

用于观察肩胛骨的形态和骨折情况。

肩胛骨侧位

用于观察肩胛骨骨折移位或肩膀胛骨背部肿瘤的情况。

锁骨正位

用于观察锁骨的形态和骨折的情况。

肩锁关节

用于观察肩锁关节的形态,两侧同时摄取以作对比。

足和跟骨

足正位

用于观察除距骨与跟骨外的足部各骨的骨折及异物情况。

足内斜位

用于观察骰骨及其相邻关节和第三到五跖骨的情况。

足外侧位

用于观察足畸形和异物定位。

跟骨侧位

用于观察跟骨骨折、骨刺等病变情况。

跟骨轴位

用于观察跟骨的外伤情况。

踝关节和胫腓骨

踝关节正侧位

用于观察踝关节外伤后骨折及脱位的情况。

胫腓骨正侧位

用于观察胫腓骨的骨质及其软组织的情况。

膝关节和股骨

膝关节正位

用于观察膝关节的关节间隙、股骨下端、胫骨和腓骨上端、髌骨的骨质及周围软组织的情况。

膝关节侧位

用于观察膝关节、股骨下端、胫骨和腓骨上端、髌骨的骨质及周围软组织的情况。

髌骨轴位

用于观察髌骨骨折后左右分离的情况。

股骨正侧位

用于观察股骨骨质、异物和软组织的情况。

髋关节

髋关节正位

    用于观察股骨头、颈、大小粗隆及股骨上端的骨质病变和髋关节有无关节炎、关节结核、脱臼等病变的情况。

髋关节侧位

    用于观察股骨头、颈、股骨上端的骨移位和脱臼情况。

髋关节蛙形位

    用于观察两侧股骨颈的骨质或脱臼情况。

1.2 头颅

颅骨后前位

    用于观察颅骨的骨质、对称性、骨板厚度及颅内的情况。

颅骨前后位

    用于观察患者处于昏迷状态而不能采用后前位时的颅骨情况。

颅骨侧位

    用于观察颅骨的骨质、骨缝及蝶鞍的形态和大小情况。

颅底颌顶位

    用于观察颅底诸骨的形态和骨质、各孔大小、颧骨弓等的情况。

汤氏位

    用于枕骨及顶骨后部、颞骨岩部、枕骨大孔及鞍背床突等的情况。

蝶鞍侧位

    用于观察蝶鞍、蝶窦的情况,常用于垂体病变侵及蝶鞍骨质或改变其形态。

乳突许氏位

    用于观察鼓室、鼓窦、乳突蜂房、乙状窦和听骨的情况,需摄双侧。

乳突梅氏位

    用于观察内外耳道、鼓窦及岩骨、下凳骨髁状突等的情况。

颞骨茎突前后位

    用于观察茎突长度及形态的情况。

眼眶后前位

    用于观察眼眶的形态、大小及异物定位的情况。

1.3 面颅

鼻骨侧位

    用于观察鼻骨的骨折情况。

颧弓位

    用于观察颧弓上下方向的影像、常用于了解骨折情况。

下颌骨侧位

    用于观察下颌骨的骨质和形态情况。

下颌骨体部正位

    用于观察下颌骨体部及升支的情况。

下颌骨正位

    用于观察下颌骨升支及颞颌关节的正位情况。

颞颌关节侧位

    用于观察颞颌关节的骨质以及关节腔及其功能情况。

副鼻窦柯氏位

    用于观察额窦、筛窦、眼眶、眶上裂等的情况。

副鼻窦瓦氏位

    用于观察上颌窦、额窦、前及后组筛窦、上颌骨等的骨质和形态情况。

颅面部摄影注意事项 : 凡能影响 X 线穿透之物如发夹、耳环、项链、眼镜、活动假牙和其它装饰物品等必须除去。

1.3脊柱摄影

 

脊柱的解剖

    脊柱共由二十六块骨组成。其中颈椎 7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨一块和尾骨一块。骶骨和必、尾骨在幼年时分为9块,至成人 时上方5块联结形成骶骨,下方4块联结形成尾骨。

1.3.1颈椎摄影

第一和第二颈椎前后位 : 摄影目的 用于观察寰椎和枢椎正位情况

第三至第七颈椎前后位 : 摄片目的 用于观察第三至第七颈椎的正位情况

全部颈椎正位 : 摄片目的 用于同时观察全部颈椎的正位情况。

颈椎侧位 : 摄片目的 用于观察全部颈椎的情况,也可用于观察喉部软组织的情况

颈椎椎间孔前后斜位 : 摄片目的 用于观察颈椎椎间孔、小关节及椎弓根的情况。

注意事项:颈椎骨折或椎体不稳时,需摄取颈部照片,必需有临床科医生在场,协助摆体位,以免患者因移动而发生意外。

1.3.2 胸椎摄影

胸椎前后位

   摄片目的 用于观察胸椎各部的形态、骨质、关节间隙及软组织的情况。

胸椎侧位

   摄片目的 用于观察胸椎侧位的形态、排列曲度及骨质情况。

1.3.3 腰椎摄影

 

腰椎前后位

   摄片目的 用于观察腰椎正位的骨质、形态、关节间隙及两侧软组织的情况

腰椎侧位

   摄片目的 用于观察腰椎侧位的骨质、形态、椎间盘、棘突、关节突等的情况

腰椎椎弓和椎间孔前后斜位 :摄片目的 用于观察腰椎椎弓峡部、上下关节突及其关节间隙、椎体和椎孔的情况

1.3.4 骶骨和尾骨摄影

骶尾骨(椎)前后位 :   摄片目的 用于观察骶骨和尾骨正位的骨质和形态情况

骶尾骨侧位 :       摄片目的 用于观察骶骨和尾骨侧位的形态情况。

1.4胸廓摄影

胸骨后前位(正位):     摄片目的 用于观察胸骨的骨质情况

胸骨侧位 :         摄片目的 用于观察胸骨前后面的骨质情况

胸锁关节后前位 :      摄片目的 用于观察两侧胸锁关节的关节形态以作比较

膈上肋骨前后位 :      摄片目的 用于观察膈肌以上肋骨(第1-6前肋和1-9后肋)的骨质情况

膈上肋骨斜位 :       摄片目的 用于观察腋部肋骨的骨质情况

膈下肋骨前后位 :      摄片目的 用于观察第8-12肋骨的骨质情况

膈下肋骨斜位 :       摄片目的 用于观察膈下肋骨的骨质情况

胸廓摄影的注意事项:上部肋骨(前 1-6肋,后1-9肋)与肺组织相重叠,下部(前第7肋,后第10肋以下)与腹腔脏器重叠,两部分吸收X线的差异很大需分别摄片

骨盆摄影

骨盆前后位 :        摄片目的 用于观察骨盆的骨质、形态及双髋关节的情况

髂骨前后斜位 :       摄片目的 用于观察髂骨翼的骨质、形态的情况

骶髂关节前后位 :      摄片目的 用于观察两侧骶髂关节的情况

    骨盆摄影注意事项:骨盆部与肠腔等软组织重叠,为避免肠腔内粪便、气体等的干扰,摄片前应做好肠道清洁的准备。

 

X线检查介绍

胸部摄影

    胸部 X线摄影检查是胸部检查中最常用的一种方法,能将微小的病变清晰显示于照片上,并能作为永久的记录,这是优于透视的一个显著特点。胸部摄片以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。

临床应用: 疾病检查 随访复查 健康普查

胸部后前位 :  摄片目的 用于观察胸部的主见变情况和用于体检

胸部侧位 :  摄片目的 用于观察胸部的病变情况,确定病变部位

胸部前后位(站立或仰卧):  摄片目的 用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

心脏后前位(正位):     摄片目的 用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量

心脏左侧位 :        摄片目的 用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

心脏右前斜位 :       摄片目的 用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。

心脏左前斜位:        摄片目的 用于观察心脏及大血管的相互关系。

胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位

腹部摄影

    腹部 X线摄影检查主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变

腹部仰卧前后位(正位):   摄片目的 用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况。

腹部站立前后位:       摄片目的 用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

腹部侧卧水平前后位:     摄片目的 用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。

先天性锁肛腹部倒立 位:   摄片目的 用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

膀胱区后前位 :       摄片目的 用于观察膀胱结石的情况。

腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照

2、X线造影检查介绍

食管造影

常规食管造影 (适应症)

食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。

(禁忌症) 无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。

(造影前准备)

病人准备 一般不须特别准备,但不宜食后立即检查。疑有食管梗阻、最好食后数小时检查。疑有贲门痉挛,贲门胃底肿瘤、食管裂孔疝时,应空腹检查。

食管低张双对比造影 (适应症)

食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。

(造影前准备)

同常规造影检查。备好平滑肌松弛剂。

上消化道造影

常规上消化道造影 (适应症)

有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。

(禁忌症)

有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。

(造影前准备)

1. 检查前晚餐照常,午夜后禁食,第二天早到放射科检查。一般为检查前禁食6-12小时。

2. 检查前24小时及检查期间,禁服影响胃肠道功能或X线显影的药物,如泻剂、收敛剂、铋、碘、钙、铁等制剂。

胃及十二指肠低张双对比造影 (适应症)

适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。

(禁忌症)

同常规造影和低张药品使用禁忌者。

(造影前准备)

1. 病人检查前6-12小时禁食。

2. 胃潴留者检查前洗胃。

3. 胃酸过多者给中和剂。

4. 为消除胃粘液可服蛋白分解酶。

全消化道造影

(适应症)

先天发育异常;消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。观察肠道外占位性病变与肠道关系。手术后功能观察;病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。

(禁忌症)

急性消化道穿孔;近期消化道大出血;肠梗阻等。

(造影前准备)

同上消化道造影。

结肠灌肠造影

(适应症)

结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎;溃疡性结肠炎;巨结肠;结肠套叠整复。

(禁忌症)

急性阑尾炎;急性肠炎;结肠穿孔或坏死。

(造影前准备)

1. 病人检查前24小时禁服任何影响肠道功能及X线显影的药物。

2. 病人检查前晚进流食,必要时免晚餐。晚九时服缓泻剂如番泻叶。开水冲服番泻叶

9克,半小时后再服一次。

3. 病人早起来科前1.5小时用温水或生理盐水清洁灌肠,彻底清洁肠腔。